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日本大阪千里康复医院简介
时间:2018-06-01 11:23 来源:微信公众号 作者:周燕珉工作室 点击:


 
 

日本研修期间,学员们有幸参观了曾获得“Good Design” 医疗福祉建筑奖的大阪千里康复医院。这家医院的康复率在日本关西地区名列前茅,其独特的运营管理理念也让参观者印象深刻。
 

工作室的博士后贺馨在日本学习期间,曾多次到千里康复医院进行调查,对其运营理念和康复空间的设计有较为独到的认识。本期微信,我们听她来讲一讲这座有障碍的康复医院。

 

笔者在日本留学期间,通过日本高龄者住居环境研究领域的知名学者—三浦研教授的介绍,有幸对荣获2008年”Good Design” 医疗福祉建筑奖,同时康复效果居于关西地区首位的千里康复医院开展了深入调研。本文将从其创新的运营理念、独特的康复空间设计等层面简单进行介绍。

一.项目概述

千里康复医院外观

图1 千里康复医院外观

表1 千里康复医院概述表

表1 千里康复医院概述表

二.运营思想


笔者在该院调研期间,与桥本理事长有过多次沟通。虽然其家族已积累了数十年的医院经营管理经验,但桥本理事长认为,应打破康复医院传统的康复模式,不能局限于在大规模康复室内通过康复器械开展治疗,而应大胆的对其康复环境做出创新设计。最终,结合日本多位品牌设计师共同打造了位于大阪箕面的千里康复医院。
 

康复医疗的本质是为帮助患者达到自立,回归社会,过上有尊严的生活。而该院正将这一本质作为康复的目标,将医院的整体空间环境设计与康复治疗计划融为一体,通过促进患者对五感(视、听、嗅、味、触)的接触,对大脑进行充分的刺激,提高患者认知意识;通过日常生活中接触到的各种障碍实例开展康复训练,促进患者身体机能充分适应日常生活行为需求。

度假酒店式康复医院环境为患者提供舒适的入住体验感,既保证患者患病期间的个人隐私,提供有尊严的入院生活,尽早抚平患者的精神损伤。

 

该医院的运营理念如下:

 

度假酒店式的舒适感

生活空间的感官刺激

有障碍地开展康复训练

 

三.设计理念


1、度假酒店式的舒适感
 

医院在病房内配置了充足的软装饰品(图2),每位患者都有其专用的化妆台,并提供全套的洗漱用具,为患者带来星级酒店般的入住感。

病房内洗漱化妆台

图2 病房内洗漱化妆台

医院在顶楼专门设计了独栋别墅式的特别病房,为私密性要求较高的患者提供更加舒适的环境(图3),不受外界干扰,方便家人陪护。病房外是露天的通道,病人从病房出来就是自然的环境,就像是从自己家出门看病一样,缓解长期待在医院的压抑。(图4)

图3 特别病房客厅

图3 特别病房客厅

特别病房室外通道

图4 特别病房室外通道

除此之外,医院还为患者精心打造悠闲舒适的就餐环境,让患者在入院期间能有和正常社交环境一样的体验感。在家人与朋友来访时,患者可与他们共同就餐,以便激励其早日康复回归社会,提高康复的积极性(图5)。餐厅还将每天餐饮的样品摆放到餐厅入口,以便吸引患者就餐(图6)。

同时,该院提前一周为患者提供品种丰富的菜单(图7),让患者自主点餐,以提高患者的自主选择能力,该方式也可称之为“饮食康复”
在一些节日或活动期间,该院的外包餐厅也会为无法外出参加社交活动的患者提供丰盛的宴会餐饮,让他们感受节日的氛围。

餐厅

图5 餐厅
餐厅入口处摆放当日餐饮实例
图6 餐厅入口处摆放当日餐饮实例

菜单品种繁多,患者自主点餐

图7 菜单品种繁多,患者自主点餐

2、生活空间的感官刺激
 

该院将康复训练的动作融入到患者日常生活中,不断给患者带去各种感官的刺激。比方说脱鞋、换鞋是玄关处常发生的动作,这一简单的动作能够促进了患者身体姿势的变化,间接起到康复训练的效果。因此在设计时,医院将玄关(图8)的位置放置在患者常通过的路线上,患者每次经过都要做一遍这一动作。

经过统计,独步患者(独立行走的患者)、拐杖患者每天进行这一动作的平均次数可以达到14次(图9)。类似的活动还有打扫地板、清洁茶具等(图10、11)。

病房单元的玄关入口

图8 病房单元的玄关入口

患者每日玄关平均使用次数

图9 患者每日玄关平均使用次数

患者使用吸尘器清扫的康复训练

图10 患者使用吸尘器清扫的康复训练
患者在起居厅清洗茶具的康复训练

图11 患者在起居厅清洗茶具的康复训练

3、有障碍地开展康复训练


因为真实的生活空间中并非完全的无障碍,为了让患者康复后能够适应真实的生活环境,该院也将康复治疗方案融入有障碍的空间环境中,为患者开展康复训练。下面将从私人空间公共空间两部分分别进行阐述:

 

 

私人空间

 

患者的浴室并未过多的安装无障碍设施(图12),仅设置了简单的扶手。在患者住院期间,院方会开展这种普通浴室的适应性训练,为患者回归家庭后的正常生活打好基础。

浴室未设置很多无障碍设施

图12 浴室未设置很多无障碍设施

由于日本有在榻榻米房间生活的习惯,因此该院为患者设计了榻榻米的病房单元(图13),既能让患者在入住期间获得类似回归家庭的生活氛围,也能训练患者适应和室房间的高差。

日式榻榻米病房单元

图13 日式榻榻米病房单元

 

公共空间

 

在公共空间,院方没有设置过多的无障碍设施,某些地方反而增加了“障碍”。如外廊空间(图14)未设置双侧扶手,鼓励老人不依靠扶手行走;读书角的书籍故意摆在较高的位置,锻炼患者上肢伸张力度(图15);院内主要交通空间设置有一个很长的台阶,台阶仅设置了单侧扶手,鼓励患者使用楼梯上下(图16)。

外廊空间开展康复治疗训练

图14 外廊空间开展康复治疗训练

康复医院的读书角,同时也作为锻炼上肢伸张力度的空间

图15 康复医院的读书角,同时也作为锻炼上肢伸张力度的空间

图16 院内设置长台阶引导病人开展康复训练

图16 院内设置长台阶引导病人开展康复训练

通过这些有障碍的空间设计,患者不仅能够从日常活动的动作中得到较多的训练,有助于康复,也能够尽早为真实生活环境做准备,树立回归正常生活的信心。
 

但是,我们也应该注意到,这种康复方式的背后,需要大量的人力资源作为支撑,该医院115个位配备了104名医师,这种医护人员配比不是一般康复医院能做到的。

 

结语

 

千里康复医院以其独特的运营管理理念,让我们见识到一种新型的康复方式。从建筑设计角度,我们也可以看到,一个好的运营管理理念(软件)需要建筑设计(硬件)作为支撑,这就需要设计师充分理解医院的运营理念,理解康复患者的日常行为和活动方式,应用建筑设计手法,为患者打造符合运营理念的活动空间,帮助患者恢复身心机能。

 

图片来源:

图9由千里医院方提供;图1、10、11、16为笔者拍摄;

其余图片来自周燕珉工作室拍摄、绘制
 

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