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担心老人有尿布疹?包尿布前你应该知道的七件事
时间:2020-03-29 20:15 来源:www.yanglaojiaju.com 作者:帮老适 点击:

尿布疹是包尿布的小孩或老人常见的皮肤疾病,且有七成五的家属错用痱子粉、湿纸巾、凡士林处理,导致尿布疹加剧。先考考你几个问题:
 

「清洁产品清洁力越强越好?成分天然的手工皂对屁屁比较好?用吹风机可以加快屁屁干燥?使用含酒精、香精的湿纸巾屁屁容易干且会香香的?爽身粉维持屁屁干爽舒适?」
 

以上全部都是错的喔!如果你有任何疑惑,请继续看下去!
 

▍ 尿布疹 diaper rash
 

尿布疹正式的学名是失禁性皮肤炎,简称 IAD ( incontinence-associated dermatitis )。皮肤表面长期接触粪便、尿液、汗液、伤口分泌物等刺激物,造成皮肤局部红、肿、热、痛,就是俗称的红臀或尿布疹,严重者可能皮肤破损、糜烂或溃疡。若没照顾好,可能造成:
 

1. 额外的照护负担

2. 患者丧失独立性

3. 活动或睡眠中断

4. 患部续发性感染 (如念珠菌)

5. 屁股尾荐骨处容易发生压力性损伤(褥疮)

尿布疹

▍ 谁容易发生?在哪里发生?
 

每4个失禁病人,至少就有1个以上,会发生失禁性皮肤炎,尤其是长期包尿布的重症患者。最常发生在靠近肛门的肌肤,其次是会阴、阴囊、鼠蹊摺痕处、大腿内侧、臀部、尾荐椎。
 

【要避免以下危险因子】
 

✘ 大小便的刺激及浸润

✘ 不彻底或错误的清洁方法

✘ 皮肤潮湿、闷热和摩擦

✘ 尿布透气性不佳或尿液回渗

✘ 霉菌、细菌或病毒感染
 

▍ 尿布疹要如何照顾?
 

一、保持患部通风
 

1. 减少使用尿布的时间,若真的有需要,要选择透气、不回渗、不渗漏的产品。

2. 经常检查尿布,一有大小便马上清洁和更换。

3. 男性患者可以使用小尿片包覆阴茎,再穿弹性网裤做固定;女性患者可选用小尿片包覆阴唇,再穿弹性网裤做固定。
 

二、正确清洁
 

1. 如果大便或是污垢多的患者,要先水洗干净后,才可使用免水洗的皮肤清洁产品。

2. 男性病患要将包皮往上翻,彻底洗净阴茎阴囊;女性病患要拨开会阴部清洗大、小阴唇;还有肛门口需特别清洗干净。

3. 清除排泄物后,以柔软纸巾或不织布纱布配合皮肤清洁剂,以轻压方式清洁冲洗,切勿用力来回擦拭。
 

三、适度保护
 

1. 清洁完成后,以柔软的纸巾或不织布纱布擦干患部,再涂抹失禁性皮肤炎用的乳液、乳霜或隔离产品。

2. 凡士林能隔离外部的化学刺激且安全、过敏机率低,但缺点是不透气和影响其他产品吸收。擦的时候,要注意先后顺序。

3. 氧化锌具有收敛效果,但缺点是太白,影响观察患部皮肤变化。
 

四、定期评估
 

每位大小便失禁的患者,至少每天要评估一次肌肤状况。尤其是皮肤皱褶处、容易藏污纳垢或湿气积聚的部位。


五、清洁保养外的注意事项
 

1. 考虑是否因长期使用抗生素、类固醇、泻剂、利尿剂、免疫抑制剂造成失禁性皮肤炎恶化。

2. 考虑是否因长期营养不良、糖尿病造成失禁性皮肤炎恶化。
 

六、常见错误
 

✘ 使用爽身粉、痱子粉或滑石粉,容易与排泄物或汗水结合,使得患部更闷湿。

✘ 使用吹风机或电器干燥皮肤。

✘ 使用肥皂清洁(PH值偏硷更刺激肌肤)。

✘ 使用酒精性产品(某些湿纸巾或喷剂)。

✘ 不经医师、药师指示自行涂抹药膏。
 

七、挑选优质产品
 

1. 清洁产品:温和的界面活性剂、接近皮肤的PH值、有无香精和酒精

2. 保护产品:保护性、防水性、疏水性

3. 尿片、尿布:透气、吸收快、不回渗、不侧漏
 

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