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北京康语轩孙河老年公寓简介
时间:2018-06-20 12:13 来源:微信公众号 作者:周燕珉工作室 点击:

12月20日,周燕珉老师受邀参加了认知症国际论坛暨康语轩孙河老年公寓的开业典礼,笔者也怀着浓厚兴趣共同前往。此次的认知症国际论坛邀请了国内外的认知症医学专家与护理机构运营专家进行了十分精彩的演讲,之后与会者自由参观了康语轩孙河老年公寓。

 

康语轩孙河老年公寓是康语轩俱乐部的第一个建成项目,位于朝阳区孙河乡下辛堡村,以认知症专业护理为特色,旨在将日本的介护经验带到中国,为认知症老人提供有质量、有尊严的生活。

康语轩孙河老年公寓外观
图1 康语轩孙河老年公寓外观

PART1  开业仪式与论坛

 

论坛开始前,康语轩俱乐部的创始人金恩京博士发表了开业致辞,从她的介绍中,我们了解了康语轩的创始由来。金博士二十年前东渡日本,在日本医科大学攻读博士,并成为了一名优秀的研究人员。八年前,金博士萌生了做一个认知症专业照护机构的想法。

由于母亲也是身患阿尔兹海默症离世,金博士希望能为认知症老人创造一个温馨的家,让他们能尽可能过上普通的生活。三年前,经过孙河乡政府的大力支持,康语轩孙河项目正式启动,并派遣了许多员工前往日本学习介护的相关知识。(图2)

康语轩创始人——金恩京博士进行开业致辞

图2  康语轩创始人——金恩京博士进行开业致辞

论坛开始后,首先由国内的认知症专家彭丹涛博士发表了主旨演讲。彭博士认为目前许多人对认知症的认识存在误区,既恐惧又束手无策。随后,她以深入浅出的方式,通过大量的数据和图表,使大家了解到认知症的科学诊断和治疗方法,并指出只有采用综合的治疗方法才能达到最好的治疗效果。(图3)

彭丹涛博士介绍阿尔兹海默病的病症原理
图3  彭丹涛博士介绍阿尔兹海默病的病症原理

随后,日本医科大学的川并一教授(Kawanami Oichi)发表了演讲。他向大家介绍了认知症的一般症状与疗法,并展示了与中医结合的“三焦针法”最新疗效进展。他的介绍使我们认识到,传统的针灸疗法也能有效延缓老人认知能力的衰退,尤其适用于无法使用抗认知症药物的老人。(图4)

川并汪一教授介绍“三焦针法”的临床效果
图4  川并一教授介绍“三焦针法”的临效果

最后,日本认知症护理机构——舞浜俱乐部的总经理Gustav Strandell先生发表了演讲。他一直致力于将瑞典的护理经验带到日本,在他所经营的两家养老设施的入住者中80%都有一定的认知症状。Strandell先生曾在6个国家调研了300余所养老设施,他认为这些设施中存在着许多共同的问题,也有可以相互交流的经验。

 

曾经,1950年代的瑞典创立养老院是为了把老人“扔”在里面,老人们整日躺在森林中,养老院的八人间里毫无隐私和生活品质可言,但却满足了“马斯洛需求理论”中的基础需求——生理和安全需求。(图5)

 

1970年代之后,瑞典逐渐认识到了这一护理误区,开始了“单元化(unit)”革命。新模式下的护理单元通常坐落在社区中,每个老人拥有独立的居室,保留足够的私密空间;公共起居厅则是老人们相互交流的场所。

居住在附近的家人可以随时到访、参与到老人们的生活之中。而护理的目标也由保证基本的安全、健康演变为:尽可能为老人提供普通的生活、提高老人的生活品质(Quality of life),并促进家属和社区居民的共同参与。

 

Strandell先生同时表示,未来通过中文版的护理质量控制量表,将促进人性化的护理模式,消除仅将老人作为看护对象的护理模式。

Strandell先生介绍曾经的“看护型”  瑞典养老院
图5  Strandell先生介绍曾经的“看护型”

瑞典养老院

PART2  项目参观

 

精彩的论坛过后,周燕珉老师与我有幸在建筑师惣道先生以及康语轩李宏娟副总的带领下,一边参观一边对其空间营造、细节设计进行深入讨论,收获和感悟良多。

 

该项目由日本建筑师惣道和昭先生主持设计,惣道先生从事养老建筑设计五十年,有十分丰富的设计经验。项目建筑面积约3500㎡,含63间居室,全部采用小单元护理(Unit care)的形式,共有四个护理单元。

南北两翼围合出中部庭院,南翼为单层建筑,包括一个18人左右的认知症老人生活区以及多功能厅等公共空间(图6)。北翼为三层的单元护理区,包括公共空间、一个10人左右的单元及两个20人左右的单元(图7)。

建筑南翼(认知症老人生活区)平面简图
图6  建筑南翼(认知症老人生活区)平面简图

建筑北翼(护理单元区)各层平面简图

图7  建筑北翼(护理单元区)各层平面简图

1.认知症老人生活区的设计特色
 

康语轩孙河老年公寓的认知症老人生活区采取了目前日本和瑞典的认知症护理机构模式。十余人的小组团如同一个大家庭,每个老人有独立的居室,并共享餐厅、客厅、厨房等公共空间,老人和护理人员如同家人般共同生活,彼此熟悉(图8)。

相比于我国养老机构中“双人间+长走廊”的宾馆/医院模式,这种空间模式能够给老人带来更多的私密性、自主性与安心感,也便于护理人员更加密切地关注老人需要,及时提供照顾。

认知症生活区的公共空间与走廊十分温馨
图8  认知症生活区的公共空间与走廊十分温馨

在空间模式上,惣道先生并没有在每个老人房间内设置卫生间和洗手池,而是将洗手池设置在走廊一侧,并设置了独立的无障碍卫生间和公共浴室(图9)。这主要是考虑到认知症老人洗漱、如厕、洗浴大多需要护理人员的引导,并且这种卧室、卫浴分设的形式也更接近于老人家中的空间模式。

开敞式的洗手池与公共浴室

图9  开敞式的洗手池与公共浴室

在细节设计上,惣道先生为了使老人能够更加自主地找到自己的房间,特意将走廊中的筒灯布置在居室门的前方,并在走廊两侧采用了不一样的壁纸色彩,以吸引老人走向亮的地方,并根据门边的色彩、门上的标识找到自己的房间。(图10)

走廊通过色彩、图案的变化配合照明设计,帮助老人识别自己的房间
图10  走廊通过色彩、图案的变化配合照明设计,
帮助老人识别自己的房间

在公共活动区,起居室和餐厅是错开布置的,而不是在其他养老院中常看到的餐起空间一体化形式(图11)。惣道先生表示,这样的设计是为了给老人提供相对独立的活动空间,因为在他的生活体验中,家里的餐厅和客厅常常是分离的。

 

周燕珉老师认为,将餐厅、起居室合并设置主要是考虑空间灵活性,特别是在中国,一个单元中老人通常较多,集体活动时大空间使用起来更加灵活。惣道先生则认为,要明确是把老人当作群体来护理、还是当作个体来护理,如果当作个体来护理,没有必要设太大的集体空间。

餐厅与起居厅错开布置,为老人提供相对独立、私密的活动空间
图11  餐厅与起居厅错开布置,为老人提供相对
独立、私密的活动空间

2.普通护理单元设计特色
 

在普通护理单元公共空间中,我们看到,护理站与开放式备餐台充分融合在一起,护理办公室则在备餐台的一侧。老人可以方便地使用备餐台的水池、微波炉,护理人员在工作时也能看到老人的情况。这种“弱化”护理站与护理办公室的设计使得起居厅更像是家中的客厅,护理站只是护理人员的“书”,而不同于医院中的护理站,带有较强烈的监护与被监护感。(图12)

护理站“隐蔽”设置在备餐台一侧,视野良好

图12  护理站“隐蔽”设置在备餐台一侧,视野良好

在普通单元居室中,也同样采取了单人间的形式,以充分尊重老人的隐私。在康语轩,所有老人都将在公共浴室享受专业的助浴设备和服务,因而居室中的卫生间并没有采用常见的“三件套”模式,而仅布置了洗手池和坐便器。

 

惣道先生特别采用了转角推拉门的设计,使得坐轮的老人进出卫生间更加方便。推拉门使用“木框架+和纸”形式,更加轻巧、易推拉。夜间,卫生间的照明通过半透明的和纸,即化身为柔和的“夜灯”,既方便护理人员夜间帮助老人翻身等操作,老人自己起夜时也能避免摔倒,更加安心、安全。(图13)

设计师惣道先生演示夜间卫生间  作为“夜灯”的场景
图13  设计师惣道先生演示夜间卫生间

作为“夜灯”的场景

3 室内设计细节
 

在康语轩孙河老年公寓的建筑空间中,处处体现着惣道先生与运营管理者的匠心独运。例如,内装主材均为天然材料,如日本进口的硅藻泥壁纸、俄罗斯进口的白松地板,既有良好的使用性能,也避免了甲醛等气体对室内环境的污染。(图14)

室内地面、墙壁装修采用天然的松木、  硅藻泥等材质
图14  室内地面、墙壁装修采用天然的松木、

硅藻泥等材质

又如,在室内公共空间中,采用了美术馆中常见的轨道式照明,方便运营管理者针对不同的使用场景、不同的家具布置需求,灵活调整照明灯具的数量与位置。照明的形式也多采用漫反射的形式,光线明亮柔和,色调温暖。(图15)

公共空间照明采用轨道式,可根据需求  调整灯具位置与数量
图15  公共空间照明采用轨道式,可根据需求

调整灯具位置与数量

在家具的选择上,公寓中许多家具直接进口自日本,更加轻便、小巧,营造出亲切的居家氛围,同时也便于搬动,可根据不同需要灵活组合。(图16)

小巧、轻便的家具营造出温馨的  居家感,也便于搬动

图16  小巧、轻便的家具营造出温馨的

居家感,也便于搬动

在聆听论坛和参观的过程中,周燕珉老师与我深深地被医疗、运营管理、设计专家们的精神所感动与鼓舞。目前,我国已有950万老人罹患认知症,他们和家人亟需专业的医疗与护理支持。相信在诸多认知症相关专业人士的推动下,我国认知症服务体系将会不断进步、完善。

未来,罹患认知症将不再令人恐惧,认知症老人也能够享受与其他人一样的、有品质的晚年生活。我们也相信,认知症专业护理也将成为触媒,促进人性化、以人为中心的护理模式逐步取代传统养老院的“看护”模式,让养老院成为老人自我延续、自我实现的家园与乐土。

 

再次感谢金恩京博士及康语轩全体工作人员对我们的热情接待,以及建筑师惣道先生、康语轩李副总的细致讲解。衷心祝愿康语轩孙河老年公寓越办越好,康语轩俱乐部蓬勃发展!(图17)

参与论坛及开业典礼的各界领导、专家及  康语轩工作人员合影
图17  参与论坛及开业典礼的各界领导、专家及

康语轩工作人员合影
 

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