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我国老年建筑“十三五”发展趋势的展望
时间:2018-02-06 12:30 来源:微信公众号 作者:周燕珉 点击:

在“十三五”期间最新定义的养老服务体系当中,机构养老由“支撑”改回到“补充”,“十三五”将重点发展社区居家养老,全面推进医养结合。与政策相对应,老年建筑的发展也呈现出以下一些新的趋势。

 

1、推动老旧住宅适老化改造与新建住宅适老化设计


调查数据显示,我国有58.7%的城乡老年人认为住房存在不适老的问题,老年居住环境的建设还较为滞后。其中,以老旧住宅不适老的问题最为突出,尤其是多层住宅没有电梯,给老人上下楼造成了较大的困难,问题迫在眉睫,亟待解决。因此我们认为,在“十三五”期间,如果能够推动老旧住宅加装电梯等适老化改造工程,将具有十分重要的意义。
 

此外,生育政策的调整、家庭结构的变化等因素也在影响着老年人的居住需求。在青老共居、三代同堂、老老相助等不同家庭居住模式的影响下,新建住宅户型的适老化设计将不再仅限于对老人生活安全便利的关注,还需要综合考虑家庭代际关系的和谐融洽、室内空间改造的灵活可变,乃至长生命周期内适宜的居住使用
 

老年建筑
 

2、整合地区养老服务资源,建设综合型养老服务设施


上一阶段的实践经验显示,日间照料、老年餐等单一功能的养老服务设施往往运营状况不佳、难以独立存活。以北京为例,日间托老所最多时曾达到4000家,但至今已有三分之二取消了日托功能。因此,整合地区养老服务资源,发展综合型的社区养老服务设施成为了“十三五”期间的关注重点。
 

目前,全国已有不少地区在这方面展开了尝试。其中,上海走在了全国的最前列,从2014年下半年起,推出了一种新型的养老服务设施——“长者照护之家”。这种设施可利用社区闲置物业改造而成,规模多在10-49之间,集短期入住、日间照料、居家养老服务输出等功能于一身,老人不需要离开熟悉的社区,就能享受到专业化的养老服务,同时便于家属日常探望。

合理的规模有助于快速复制、连锁化发展。经过两年试点,截至2015年底,已建成22家, 2016年预计再新增50家,2017年底实现所有街道乡镇的全覆盖。

 

与上海类似,北京也于2016年推出了“养老驿站”这一综合型的社区居家养老服务设施,主要提供生活照料、呼叫服务、助餐服务、健康指导、文化娱乐和心理慰藉等6项基本服务和康复护理、心理咨询、法律咨询等延伸性服务,计划年内建成试点150家,争取在“十三五”期间建成1000家。

同时,为了促进地区资源整合,北京于2016年下半年展开了全市范围内的社区居家养老相关服务设施摸底普查工作,旨在摸清既有的养老服务资源,合理规划布局,优化资源配置,推动社区居家养老服务体系的建设和完善。

 

相比于原来功能单一、资源利用不充分的社区养老设施而言,以“长者照护之家”、“养老驿站”等为代表的综合型社区居家养老服务设施具有较为显著的优势,有利于整合地区资源、节约运营成本,更加符合目前社区居家养老服务的状态和需求。当然,这类设施在建筑设计层面还有很多值得探索的地方,如功能流线的组织,既有建筑的改造利用等等。

 

3、重视刚需人群,推进医养结合


“十二五”期间,我国虽然已经基本完成了每千人30张的机构养老床位建设目标,但相关研究报告显示,全国养老机构空置率高达48%。分析其原因,主要在于市场对老年客群的认识不够清晰,客群定位与项目区位不匹配,导致城市刚需护理型养老机构的一床难求与远郊健康自理型养老机构的低入住率形成了鲜明的对比。
 

截至2015年,我国失能、半失能老年人的数量达4063万人,占老年人口的18.3%,随着我国人口老龄化程度的不断深化,这一数字将进一步提高,这意味着未来需要入住养老设施接受照护服务的老人数量将明显增多。

上一阶段的实践经验显示,相比于面向健康老人的养老设施,面向刚需护理老人的养老设施表现出了更加旺盛的社会需求和更加突出的盈利能力,将成为未来养老设施的主要发展方向。

同时,随着失智老人照护问题的日益突出,一些具有针对性的专业照护机构也将应运而生。

 

在养老设施当中,入住老人对于医疗服务的需求程度是比较高的,特别是对于高龄失能老人而言,医疗服务几乎已经成为了不可或缺的配套服务项目。然而,民政部的统计数据显示,截至2014年底,我国真正具备医疗服务能力的养老机构仅占两成,因此,在“十三五”期间全面推进医疗卫生与养老服务相结合,具有重要意义。

目前,一些开发主体已经对医养结合的模式和方法进行了一些初步的探索,但在具体落地过程当中,如何能够使“养”不拖累“医”,是今后需要在政策体系、标准规范和管理制度等方面加以解决的问题。

 

结语


过去十年,伴随着人口老龄化背景下社会的深刻变化,我国的老年建筑经历了发展的起步期,在取得阶段性进步的同时,也出现了一些较为突出的问题,需要我们在今后的实践当中予以重视。

随着我国人口老龄化程度的进一步提高,未来我国还将建设大量的各类老年建筑,作为建筑师,我们需要紧密结合社会需求特点,探索符合我国国情的老年建筑发展之路,不断提升我国老年建筑的设计水平。


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